Um novo exame pode ajudar os médicos a avaliar o risco de um paciente sofrer um novo infarto. Pessoas que já sofreram um evento cardiovascular ou têm um stent implantado em suas coronárias precisam tomar remédios para evitar a formação de coágulos que podem bloquear os vasos do coração e causar um novo infarto.

Mas essas drogas, anti-agregantes plaquetários, podem não funcionar em até 30% das pessoas, por motivos como peso, idade, diabetes e fatores genéticos.

O novo exame analisa a passagem da luz pelas amostras de sangue para saber se as plaquetas estão agregadas ou não. O sangue é colocado no aparelho e fica em pequenos compartimentos, onde a ação das plaquetas é estimulada.

Se a passagem da luz for pequena, significa que as plaquetas estão soltas e o remédio está funcionando. Se passar muita luz, significa que as plaquetas estão agregadas, e a drogas não estão agindo como o esperado.

RAPIDEZ NO RESULTADO

Já existem testes que medem a agregação das plaquetas. A diferença do novo aparelho é o método e a rapidez, segundo Marco Aurélio Magalhães, coordenador da cardiologia invasiva do Hospital Alemão Oswaldo Cruz.

"Temos o resultado em até 150 segundos. Há métodos por laboratório que levam até 48 horas. Nesse meio tempo, o paciente pode ter um novo infarto antes que tenhamos a chance de trocar ou aumentar a dose dos remédios."

Magalhães, que está usando o teste há um ano, afirma que o aparelho pode ser usado logo após a cirurgia feita depois que a pessoa infarta. Em muitos casos, é implantado um stent, que pode causar coágulos.

"As pessoas acham que é a gordura entupindo a artéria a causa dos infartos. Mas é a coagulação causada quando uma placa de gordura se solta é que causa a obstrução", completa.

PLANOS DE SAUDE NÃO COBREM

Os planos de saúde ainda não cobrem o teste, que custa R$ 300 para cada remédio avaliado separadamente. Se o paciente toma dois medicamentos, o custo é de R$ 600. O exame pode ser feito uma só vez, logo após a pessoa infartar e começar a tomar as drogas contra coagulação.

Marco Aurélio Magalhães afirma que a experiência com o aparelho vem sendo positiva. "Esperamos que o teste entre na prática clínica e passe a ser pago pelos convênios."

A pesquisa, publicada no American Journal of Hypertension, examinou dados de 167 estudos em que os participantes foram acompanhados por um mês e selecionados aleatoriamente para seguir uma dieta de pouco sal e outra com uma grande quantidade da substância.

Os pesquisadores observaram uma melhoria pequena na pressão sanguínea dos que ingeriram uma dieta de pouco sal. Mas o efeito mais significativo ocorreu em quem já apresentava pressão alta, pois a dieta fez com que a pressão sanguínea diminuísse até 3,5%.

Para as pessoas sem a doença (hipertensão arterial), a dieta com pouco sal aumentou em até 2,5% os níveis de colesterol e em 7% os triglicérides.

Além disso, também houve aumento nos hormônios que regulam o nível de sal no sangue, que são responsáveis por fazer o corpo preservar a substância no corpo ao invés de excretá-la pela urina.

Os pesquisadores consideraram na pesquisa que uma dieta com pouco sal era equivalente ao consumo de 2,3 gramas ou menos por dia. Mas a American Heart Association recomenda que o consumo diário se limite a 1,5 gramas.

Portanto, serão necessárias mais pesquisas para investigar se uma dieta com uma quantidade menor ainda de sal poderá trazer benefícios para a saúde. De qualquer maneira a conclusão que podemos chegar é a de que por ora, há que se desconfiar de mitos como o do consumo de sal fazer mal. Sim faz mal para hipertensos e não para os que não são portadores dessa condição.