Definição
Perturbação psíquica decorrente de e relacionada a um evento ameaçador ao paciente ou sendo este apenas testemunha de uma tragédia.

Etiologia
Ambiental (evento estressante ou traumático), envolvendo também aspectos genéticos.

Clínica
Consiste em um tipo de recordação de revivescência, na qual, além de recordar as imagens, o paciente se sente como se estivesse vivendo novamente a tragédia, com todo o sofrimento que ela causou.Para o diagnóstico, é essencial que a pessoa tenha experimentado ou testemunhado um evento traumatizante ou gravemente ameaçador, com reação marcante de medo, desesperança ou horror imediatamente após o evento.Deve passar a ter recordações vivas e intrusivas (involuntárias e abruptas), incluindo a recordação do que pensou, sentiu ou percebeu enquanto vivia o trauma. Podem ocorrer pesadelos baseados no tema. As situações que lembram o evento causam intenso sofrimento e são evitadas. A recordação dos aspectos essenciais do trauma pode também ser apagada da memória. A pessoa pode afastar-se do convívio social e de outras atividades mesmo que não relacionadas ao evento.

Outros sintomas: insônia, irritabilidade, dificuldade de concentração, respostas exageradas a estímulos normais ou banais.

Diagnóstico
Clínico, com permanência dos sintomas por no mínimo um mês.

Tratamento

O tratamento mais efetivo é a psicoterapia, embora antidepressivos também possam be­neficiar o paciente. Comprovadamente são eficazes a amitriptilina (50-300 mg/dia), fluoxetina (20-80 mg/dia), sertralina (50-200 mg/dia) e paroxetina (20-60 mg/dia). Os benzodiazepínicos são comumente utilizados como adjuvantes. Para amenizar ansiedade e facilitar o sono podem ser usados alprazolam ou clonazepam.

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